Cambiamento climatico: 'La più grande minaccia per la salute' (OMS)

Achille, a differenza di sua moglie Camilla, frequenta l’ambulatorio del medico di medicina generale solo lo stretto necessario. È un pensionato di 79 anni in buone condizioni generali, molto attivo, amante della bicicletta, delle passeggiate all’aria aperta, del gioco delle bocce. Oltre a ciò trascorre una grande quantità di ore lavorando nel suo bellissimo orto sotto casa. La sua anamnesi riporta un’ipertensione arteriosa di primo grado, una lieve dislipidemia e un’ischemia miocardica silente, riscontrata casualmente a posteriori in corso di alcuni accertamenti eseguiti in previsione di un piccolo intervento. Il cardiologo, da cui il medico l’aveva inviato per valutare l’estensione e le eventuali conseguenze di questa ischemia, ha stabilito che verosimilmente l’infarto si era verificato durante uno shock anafilattico capitatogli l’anno prima in seguito a una puntura di vespa.
L’infarto tuttavia non ha lasciato grandi sequele, l’ecocardiogramma conferma una zona di cinesi alterata in sede apicale del ventricolo sinistro, la frazione di eiezione è pari al 60%; un test da sforzo, sospeso alla potenza di 80 Watt per esaurimento muscolare, non ha mostrato alterazioni del tratto ST, né altro. Nessuna alterazione di rilevo nemmeno all’Holter. Al termine della valutazione il cardiologo ha ritenuto opportuno aggiungere alla terapia in corso 100 mg di acido acetilsalicilico.
Achille mostra la documentazione cardiologica al medico di famiglia. A parte i problemi cardiologici, per i quali assume un ACE inibitore, una betabloccante a basso dosaggio e una statina, in anamnesi patologica viene riportata solo una diverticolite occorsa qualche anno prima e un intervento per prolasso mucoemorroidario.
Vista la scarsa frequentazione dell’ambulatorio da parte di Achille, il medico approfitta dell’occasione per visitarlo; la pressione è 150/70 mmHg la frequenza cardiaca è 62 bpm ritmica, il torace è libero e la saturazione 97%.